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铁皮划伤失血五分之三,县医院多学科协作保患者平安

发布日期:2023/6/27 15:01:06浏览次数(4532)

6月8日傍晚,59岁的鲁师傅,在自家屋顶修整房屋时,不慎被铁皮划伤右腕部,当即右腕部的血喷射而出,由于在屋顶,独自在家,自己没有办法从屋顶到地面,只能在屋顶等待家人救援,由于没有有效的止血方法,右腕部血流不止,等家人回家后,才将其急送到医院,到医院时已是伤后的4-5个小时了,据患者回忆,此时已经流了一盆血。鲁师傅到达盐源县人民医院急诊后已经晕厥,面色苍白,呈休克状态。


急诊医生立即对其进行了包扎止血,输液抗休克治疗,并通知骨科值班医生、护士准备接诊。患者病情平稳后急送到骨科,骨科张明刚医生接诊后,立即对其生命体征监测,由于患者失血多,血压仍不稳定,随即请ICU会诊建立中心静脉通道,双通道输液抗休克治疗。骨科张明刚医生通过对患者进行体格检查,判断其腕部血管及肌腱有损伤,需急诊手术,马上联系到宁波支援专家王科杰主任医师,同时进行术前准备。王科杰医生马上从家中赶到医院,准备手术。


各项准备工作完善后,鲁师傅被推进了手术室,定期复查监测的血液指标数据回报的结果显示患者的血液已经至少流失了约成年人正常总量的3/5,张明刚医生紧急联系血库,进行输血。在宁波支援专家王科杰、骨科医生张明刚、手术室麻醉师、护士的紧密配合下,手术顺利进行,手术中发现患者的腕部尺动脉有一个很大的破口,腕部的肌腱也断裂了7根,王科杰和张明刚医生在显微镜下细致的吻合了尺动脉,并同时修复了断裂的肌腱,整个手术过程患者病情稳定,术后安返病房继续治疗,通过医生护士的精心治疗下,患者9天后顺利出院,住院期间,王科杰医生指导鲁师傅进行患肢早期功能锻炼,以获得良好的功能恢复。

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以往伴有动脉肌腱损伤的患者,需花费4小时左右的时间急诊转往上级医院,延误了最佳救治时机。如鲁师傅转上级医院,在严重失血的情况下,可能会病情加重,后果不堪设想。自2022年6月王科杰医生通过“组团式”帮扶来到盐源县人民医院开展手足外科工作以来,充分彰显医者担当,已成功治疗250余名患者,其中,通过显微修复动脉神经救治患者40余名,明显提高了骨科急诊救治实力,大大降低骨科患者的转院率。通过此次对鲁师傅的成功救治,也标志着县医院在创伤中心建设上取得了一定成效,在多学科协作救治创伤患者方面有了显著提升。


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