3月28日，盐源县人民医院肛肠外科在“组团式”帮扶专家徐鲲杰常务副院长的带领下成功开展了一项新技术：直肠脱垂经会阴直肠粘膜切除肌层折叠缝合（Delorme），解决了困扰患者三十余年的疾患。此项新技术在盐源县为首例！标志着我院肛肠外科在探索手术治疗直肠脱垂方面又迈上一个新的台阶。

几天前肛肠外科接诊了一位51岁女性患者，徐鲲杰主任医师问诊中了解到，该患者30年前就出现肛门肿物脱出，初期只是在进食辛辣食物、大便干燥及排便时出现，可自行用手回纳，也曾多次至外地大型医院就诊，用药后可改善症状，但反复发作。随着时间的推移脱出肿物越来越大，普通的下蹲动作即可导致肿物脱出，严重影响日常的生活和劳作。1周前更是出现肿物脱出不能回纳，伴便血症状，遂在家人的陪同下来盐源县人民医院肛肠外科就诊。徐鲲杰主任医师检查时发现患者肛周皮肤完整、无破溃，直肠粘膜脱出于肛门口外，粘膜表面有散在出血点，轻微水肿，未见明显出血。

通过症状和查体，诊断患者为直肠粘膜脱垂明确，徐鲲杰主任医师带领肛肠外科团队“量体裁衣”，认为Delorme手术相比传统开腹手术，创伤小，全身干扰小，术后恢复快，手术不仅能缩短脱出肠管,而且埋藏于肛周折叠增厚的肠壁肌层可增强括约肌的张力，故决定为患者施行：直肠脱垂经会阴直肠粘膜切除肌层折叠缝合(Delorme)。患者术后恢复良好，目前在进一步康复过程中。

什么是直肠粘膜脱垂？

直肠粘膜脱垂是一种常见的肛肠疾病，又称直肠脱垂，是指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。在临床上，根据直肠粘膜脱垂脱病史及其病例，直肠粘膜脱垂可分为三度，其每一度都会对身体造成许多危害，可是很多患者，却对此不重视，认为直肠粘膜脱垂是一种小毛病，也不急于治疗，有人说直肠粘膜脱垂不治自己能好，要知道直肠粘膜脱垂久拖不治，危机四伏。，本病可以发生于各年龄段，但以幼儿、经产妇及年长体弱者多见。

症状：直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重，肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。

如何治疗？

直肠脱垂的“急性期”其实是指发生急性嵌顿时，如不及时解除卡压，可引起坏死，需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后，持续压迫脱出肠段，使其自行回纳，必要时辅以基础麻醉，如果脱出肠管已经坏死，则需手术切除。成人完全型直肠脱垂的治疗以手术为主，手术途径有经腹部、经会阴、经腹会阴及骶部4种。

如何预防？

1、平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热水坐浴，刺激肛门括约肌的收缩，对预防直肠脱垂有积极作用。

2、妇女分娩和产后要充分休息，以保护肛门括约肌的正常功能。如有子宫下垂和内脏下垂者应及时治疗。

3、有习惯性便秘或排便困难的患者，除了要多食含纤维素的食物外，排便时不要用力过猛。

4、经常做提肛运动，促进提肛肌群运动，有增强肛门括约肌功能的效果，对预防本病有一定作用。

5、积极除去各种诱发因素，如咳嗽、久坐久站，腹泻、长期咳嗽、肠炎等疾病，婴幼儿尤其要注意。