盐源县人民医院
新建县区域医疗卫生服务中心
建设项目竣工环境保护验收监测
报
告
(报批本)
建 设 单 位:盐源县人民医院
编 制 单 位:成都升合环保科技有限公司
编 制 日 期:二零二一年十二月
建设单位法人代表: 仇弋戈
编制单位法人代表: 黄安平
项 目 负 责 人: 呙道一
填 表 人:季洪平
建设单位 盐源县人民医院 编制单位成都升合环保科技有限(盖章) 公司(盖章)
电话: 0834-6362388 电话: 028-87772824
传真: 0834-6362388 传真:028-87772824
邮编: 615700 邮编: 611730
地址:盐源县果场路390号 地址:成都市高新西区尚雅路9号
目录
1项目地理位置图
2项目平面布置及监测点位图
3项目外环境示意图
4项目区域防渗图
5环保设备及构筑物等现场照片
1、四川省环境保护厅以川环审批【2014】720号文《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目环境影响报告书的批复》
2、凉山州环境保护局关于《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目环境影响评价执行标准的确认函》
3、验收监测委托书及现场监测工况证明
4、医疗废物处置协议及医废台账
5、火化收据
6、过期及废药品回收协议
7、医疗机构执行许可证
8、水务清单
9、污泥处置协议
10、过期失效药品处理制度
11、公众意见调查人员统计表
12、部分公众意见调查表
13、监测报告
14、环评验收报告公示公告
15、全国建设项目竣工环境保护验收信息系统申请提交信息
16、医院设备清单汇总表
党中央提出了全面落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的指导思想,要求把保护人民健康和生命安全放在第一位,坚持以人为本,努力实现卫生事业与经济社会的协调发展,加强公共卫生体系建设,大力推进新型农村合作医疗,加强艾滋病等重大疾病防治工作,努力解决群众看病难、看病贵问题,并制定了一系列方针、政策和措施。
四川省民族地区卫生发展十年行动计划(2011—2020年)中提出完善民族地区医疗卫生体系,凉山州要各选择2至3所位置适中、规模较大、技术水平较高、有代表性的县医院,以此为依托建设区域性的医疗服务分中心。突出抓好州级医疗卫生机构、重点县医院(区域性医疗服务分中心)。到2015年,州级综合医院达三级乙等医院标准,70%的县级综合医院达二级甲等医院标准,其中重点县医院全部达二级甲等医院标准;到2020年,州级综合医院基本达三级甲等医院标准,重点县医院接近三级乙等医院标准,其余县级综合医院基本达二级甲等医院标准。
四川省卫生厅、凉山州卫生局结合盐源县地理位置、交通条件、基础状况、旅游大县和业务辐射人口,把盐源县人民医院确定为凉山州区域医疗卫生中心县医院。盐源县人民医院是目前盐源县唯一一家集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的综合医院,国家二级甲等医院,承担着本县及相邻县(市)边远乡镇的医疗转诊和危急重症救治任务。县人民医院目前占地面积仅22.5亩,业务用房建筑面积为8400m2,实际开放床位310张,由于新农合、城镇职工医保及城镇居民医保已全面启动,覆盖面逐步扩大,住院病人不断增加,床位紧张的情况在全院各个病区多次发生,整个住院部通道经常都加床住满病人,到目前为止,医院的现状条件已不再能满足日益增长的医疗服务需要。
因此,盐源县人民医院投资26597万元,在盐源县盐井镇太平村(泸沽湖大道与果场路相交的西北处地块)新建“盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心”项目。该区域医疗卫生服务中心建成后,综合水平将达到“三级乙等”的标准。
按照《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》和国务院第253号令《建设项目环境保护管理条例》的要求,拟建项目的建设应进行环境影响评价,根据环保部第2号令《建设项目环境影响评价分类管理名录》确认该项目编制环境影响报告书。
2014年12月,西藏国策环保科技股份有限公司编制完成了《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目环境影响报告书》,2014年12月31日,四川省环境保护厅以川环审批【2014】720号文对该项目环境影响报告书进行了批复。
受盐源县人民医院委托,我公司承担了该项目的竣工环境保护验收工作。根据原国家环保总局令第13号《建设项目竣工环境保护验收管理办法》、《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》(国环规环评[2017]4号)及其它相关条例文件的规定和要求。本项目于2020年8月底完工,12月底投入试运行。我公司于2021年7-8月对盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目进行了现场踏勘,了解项目及环保设施运行状况。项目基本落实了环评及环评批复要求的各项环保措施,环保设施运行正常,项目基本具备验收监测条件。
2021年9月,我公司编制完成了该项目竣工环境保护验收监测方案,并委托凉山州绿源环境科技有限公司于8月24、25日,11月12日、13日和西昌疾病预防控制中心10月26日对该项目进行验收监测。在综合各种资料数据的基础上编制完成了《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心建设项目环境保护验收监测报告》。
本项目主体工程(门诊楼4F;医技楼3F;住院楼-1F~7F;HIV治疗中心1F~2F)、辅助公用工程(高压氧舱、分子筛机房洗浆中心、供配电工程、给排水工程、空调系统、绿化、停车场、库房)、办公及生活设施(食堂)、环保工程(特拉中心包括污水处理系统、废气处理系统、医疗废物暂存间、生活垃圾暂存间)。
1、中华人民共和国,国务院令第682号,《建设项目环境保护管理条例》(2017.7.16);
2、中华人民共和国环境保护部,国环规环评[2017]4号,《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》(2017.11.22);
3、中华人民共和国环境保护部,环发[2012]77号,《关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知》(2012.7.3);
4、四川省环境保护厅办公室,川环办发[2018]26号,《关于继续开展建设项目竣工环境保护验收(噪声和固体废物)工作的通知》;
5、《建设项目竣工环境保护验收技术指南 污染影响类》;
6、《建设项目竣工环境保护验收技术规范 医疗机构》;
7、《建设项目环境风险评价技术导则》HJ169-2018:
8、西藏国策环保科技股份有限公司编制的《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目环境影响报告书》;
9、四川省环境保护厅以川环审批【2014】720号文,《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目环境影响报告书的批复》;
10、凉山州环境保护局凉环建函【2013】124号《盐源县人民医院新建县区域医疗卫生服务中心项目环境影响评价执行标准的确认函》;
11、验收监测委托书。
本项目位于盐源县盐井镇太平村(泸沽湖大道与果场路相交的西北处地块)。
盐源县位于青藏高原东南缘,雅砻江下游西岸,地理坐标:东经100°42′09″—102°03′44″,北纬27°06′10″—28°16′31″。东隔雅砻江与西昌市、德昌县、米易县相望,南接盐边县,西连云南省宁蒗县,北与木里藏族自治县、冕宁县山水相连。县城驻地盐井镇海拔2536米,城区面积4.3平方公里。东距西昌市153公里,北距木里县城103 公里,西距泸沽湖118公里。盐源交通以公路为主,有五条公路通道,一条水运通道。五条公路:S307线(西昌市—盐源县—泸沽湖)、S216线(包括两盐路[盐源县—盐边县]、盐木路[盐源县—木里县])、盐宁路(盐源县—云南宁蒗县)、盐树路(盐源县—二滩库区)。水运通道是二滩库区雅砻江水运航道(至攀枝花市)。
项目地理位置见附图1“项目地理位置图”。
本项目外环境关系为:项目场界东侧紧邻太平村居民(10户,40人),且东侧隔太平村居民、果场路约35m处为太平村居民(10户,40人),约176m处为泸沽湖大道安置小区(100户,400人);南侧隔泸沽湖大道为一片农田,且西南侧约86m处有一户农户(4人),东南侧约55m处为盐井镇太平村居民(50户,200人),东南侧约140m处为泸沽湖大道安置小区(100户,400人);西侧为农田,且西侧约28m处有一户农户(4人);北侧为农田和一废弃的木材加工厂,且北侧约33m处有一户农户(4人),约42m处有三户农户(12人)。项目周围主要为商住用地,无工业性生产项目,无饮用水源地、名胜古迹、旅游景点和文物保护等重点保护目标,项目实施无重大环境制约因素。
本项目外环境关系与环评中的外环境关系一致。项目外环境关系见附图3。
项目属新建项目。
本项目总投资26597万元(含设备2000万元),其中环保建设投资223.8万元,占总投资的0.8%。
建设规模:核定床位550张,现实际开设床位共550张。
项目现有在职人员582人,医护人员实行三班8小时工作制,其它办公工作人员为8小时/日的工作制度,年运营365 天。
项目组成及主要环境问题见表3-1,项目主要设备与实际设备对照见表3-2,项目主要建筑物功能分布情况见表3-3。
表3-1 项目实际建设内容与环评建设内容对照情况表
类别 | 名称 | 环评建设内容 | 实际建设内容 | 环境问题 | |||
主体工程 | 门诊医技楼 | 1F | 挂号/收费、药房、儿科、急诊/抢救、放射科 | 门诊楼 | 1F | 急诊科、胸痛、卒中中心、儿科门诊、儿童保健室 | 医疗废水、生活污水、医疗垃圾、生活垃圾、噪声等 (与环评描述一致) |
2F | 内科、外科、妇科、产科、功能检查科 | 2F | 急救分中心、门诊部、妇产科门诊 | ||||
3F | 内镜中心、五官科、口腔科、皮肤科、中医科 | 3F | 口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、超声科 | ||||
4F | 办公区 | 4F | 病案统计室、信息科、行政办公区 | ||||
5F | 学术报告厅 | 医技楼 | 1F | 门诊药房、消毒供应室、挂号收费处、放射科 | |||
/ | / | 2F | 血液透析室、内镜室、检验科、中医科、康复医学科 | ||||
/ | / | 3F | 手术室、重症医学科、病理科 | ||||
住院楼 | -1F | 发电机房、配电室、后勤库房、消防水泵房、消防水池 | -1F | 发电机房、设备间、太平间 | |||
1F | 体检中心、出入院中心、输液室、留观、住院病房、医保中心 | 1F | 健康管理部、出入院医保结算处、住院药房、采供部、医学装备部 | ||||
2F | 检验科、病理科、输血科、透析中心 | 2F | 普通儿科、新生儿科 | ||||
3F | 产房、产科病房 | 3F | 产科(产房) | ||||
4F | 儿科病房、新生儿/NICU、PICU、妇科病房 | 4F | 妇科、内科一病区(呼吸内科、血液内科、内分泌内科、神经内科) | ||||
5-8F | 标准病房层 | 5F | 内科二病区(消化内科、肾内科、风湿免疫科、肿瘤科)、外科一病区(普外科、泌尿外科、烧伤外科) | ||||
9F | 手术中心、ICU | 6F | 外科三病区(胸外科)、内科三病区(心血管内科) | ||||
/ | / | 7F | 外科二病区(骨科、神经外科)、外科二病区(骨科、神经外科) | ||||
HIV治疗中心 | 1F | 门诊诊室、留观、病房 | 1F | 抗病毒治疗中心、结核门诊 | |||
2F | 办公室、病房 | 2F | 感染科病区 | ||||
辅助工程 | 高压氧舱、分子筛机房 | 二层,总建筑面积768m2,建筑总高度9.0m采用1 台产氧量为10Nm3//h 的制氧设备为主供氧源 | 高压氧舱及 洗浆房 | 高压氧舱、 洗浆房、总务库房,一层,总建筑面积893.5m2,建筑总高度5.7m。高压氧舱采用1 台产氧量为10Nm3//h 的制氧设备为主供氧源 | 噪声(与环评描述一致) | ||
洗浆中心 | 三层,总建筑面积4563m2,建筑总高度13.2m,设有1台0.5t/h的燃电锅炉进行高温消毒 | 洗涤废水(与环评描述一致) | |||||
特垃中心(环保工程) | 1F,建筑面积467 m²,地面做防渗处理,包括污水处理站和医疗垃圾暂存间。污水处理站分为综合废水处理区和传染性废水处理区,其中综合废水处理区采用“一级强化+二氧化氯消毒”工艺 ,处理能力350m3/d;传染性废水处理区采用“臭氧预消毒+二级生化处理”工艺,处理能力 20m3/d。 | 1F,建筑面积149.24 m²,地面做防渗处理,包括污水处理站和医疗垃圾暂存间。污水处理站分为综合废水处理区和传染性废水处理区,其中综合废水处理站采用“二级生化处理+二氧化氯消毒”工艺 ,处理能力450m3/d;传染性废水处理站采用“二级生化处理+二氧化氯消毒”工艺,处理能力 20m3/d。 | 污泥、恶臭、噪声、医疗废物(与环评描述一致) | ||||
公用工程 | 供配电工程 | 在病房楼-1F设置一座配电房,选择4台容量为1250KVA的变压器,另外自备1台1000kw发电机作为应急电源。 | 在病房楼-1F设置一座配电房,选择2台容量为1250KVA,2台容量为1000KVA的变压器,另外自备2台1250kw发电机作为应急电源。 | 噪声(与环评描述一致) | |||
给水工程 | 由城市自来水网接入,管径DE200mm。建设500m3消防水池1座和输配水管网。 | 由城市自来水网接入,一路管径DE200mm,一路DE150mm。建设500m3消防水池1座和输配水管网。 | 噪声(与环评描述一致) | ||||
排水工程 | 排水体制为雨污分流,传染病房污水与非传染病房污水分别收集处理。 | 与环评描述一致 | 废水、污泥 | ||||
空调系统 | 全院不设中央空调系统,病房及相关业用房单独安装分体式空调 | 与环评描述一致 | / | ||||
绿化 | 绿化面积19019.7m² | 绿化面积15500m² | |||||
停车场 | 设有153个机动车停车位,全部位于地面 | 与环评描述一致 | 汽车尾气、交通噪声 | ||||
办公及生活设施 | 办公区 | 位于门诊医技楼四层 | 与环评描述一致 | 办公垃圾、生活废水 | |||
食堂 | 与库房、洗浆中心、中心供应在一栋楼内 | 1F | 营养食堂(病人),建筑面积1058m2,层高4.2m。 | 油烟废气、餐饮剩余物(与环评描述一致) | |||
2F | 营养食堂(员工),建筑面积1058m2,层高4.2m。 | ||||||
仓储或其它 | 药品、医疗器具库房、档案室等 | 与环评描述一致 | 废包装材料等 |
表3-2 项目主要设备与实际设备对照表
序号 | 名称 | 型号 | 环评建设数量 | 实际建设数量 |
1 | 单道12导联心电图机 | — | 2台 | / |
2 | 多道导联心电图机 | SE-12 | 2台 | 6台 |
3 | 脑电图机 | EGI脑电系统 | 1台 | / |
4 | 心脏除颤器 | XD1 | 2台 | 1台 |
5 | 床边监护仪 | ipm9800 | 45台 | 45台 |
6 | 动态心电分析仪 | KT6P-0 | 1台 | / |
7 | 动态无创血压监护仪 | MOBIL-O-GRAPH | 2台 | / |
8 | 水处理机 | RO-MB-T | 1台 | / |
9 | 胎儿监护仪 | BT-250 | 5台 | 4台(FM-801) |
10 | 电子阴道镜 | WH-SMA | 1台 | 1台(JY-2650) |
11 | 新生儿黄疸治疗仪 | XHZ-90 | 4台 | 13台(YP-90AB) |
12 | 供应室清洗喷枪 | SELECTA | 1台 | / |
13 | 洗胃机 | DXW-2A | 3台 | 2台(sc-IIIA) |
14 | 麻醉机 | Leon plus | 3台 | 8台 |
15 | 血球计数仪 | ABX P80 | 2台 | / |
16 | 组织包埋机 | 5253(TEC 5 EMJ-2) | 1台 | / |
17 | 高频电刀(含工作站) | ERBE VIO 300S | 2台 | / |
18 | 多功能手术床 | KLD-601C | 3台 | / |
19 | 妇科检查床 | KLD-802A | 4台 | 1台 |
20 | 多功能电动病床 | KY553D-E2 | 5台 | / |
21 | 气管插管内窥镜 | SHM11-ABF5 | 1台 | / |
22 | DR | — | 1台 | / |
23 | 无影灯 | ZF720 | 2台 | / |
24 | 胸腔镜器械 | STORZ | 1台 | 1台 |
25 | 宫腔镜 | 进口 | 1台 | / |
26 | 电子鼻咽喉镜 | STORZ | 1台 | / |
27 | 腹腔镜系统 | STORZ | 1台 | / |
28 | 病理图像分析系统 | — | 1台 | / |
29 | 全自动生化分析仪 | 奥林巴斯,AU2700 | 1台 | 1台 |
30 | 中心监护系统 | 具有中文操作界面 | 1台 | / |
31 | 单人高压氧舱 | HY型医用空气加压氧舱 | 1台 | 1台 |
32 | 电子肠镜 | — | 1台 | / |
33 | 内窥镜全自动清洗消毒机 | — | 3台 | / |
34 | 中央制氧系统 | HT-Y015MA | 1台 | / |
35 | 钼靶乳腺机 | LOARD-M-IV型 | 1台 | / |
36 | 全自动脉动真空灭菌器 | 国产 | 1台 | / |
合计 | 109台 | 84台 | ||
总合计 | 205台 | 112台 | ||
说明:本表所列医院项目主要设备清单是与环评中所列清单做对比,医院设备清单详见附件16“ 医院设备清单汇总” |
表3-3 项目主要建筑物功能明细表
楼层 | 用途 | |
门诊楼 | 一层 | 诊大厅、急诊、儿科门诊及感染门诊 |
二层 | 门、急诊输液、妇科门诊、产科门诊 | |
三层 | 功能检查、眼科、耳鼻喉科、口腔科及门诊手术 | |
四层 | 信息科、行政办公、会议室 | |
医技楼 | 一层 | 药房、影像科和供应室 |
二层 | 检验科、血渗透中心、内镜中心、康复理疗 | |
三层 | 中心手术室、ICU、输血科、病理科 | |
住院楼 | 负一层 | 机房及设备间、消防水池、太平间 |
一层 | 体检中心、出入院办理、住院药房、药库 | |
二层 | NICU、新生儿科、儿科病房 | |
三层 | 产科及产科病房 | |
四层 | 妇科及外科病房 | |
五层 | 外科病房 | |
六层 | 外科及内科病房 | |
七层 | 内科病房 | |
HIV治疗中心楼 | 一层 | 诊室 |
二层 | 病房 |
项目主要原辅料及能耗对照见表3-4。
表3-4 主要原辅料及能源消耗对照表
类别 | 名称 | 环评年消耗量 | 实际年消耗量 | 来源 |
主(辅)料 | 手术刀 | 0.080t | 0.080t | 外购 |
手术剪 | 0.006t | 0.006t | 外购 | |
手术钳 | 0.0043t | 0.0043t | 外购 | |
塑料手套 | 0.85t | 0.85t | 外购 | |
一次性尿便壶 | 1.1t | 1.1t | 外购 | |
输液器 | 2.2t | 2.2t | 外购 | |
输血器 | 0.13t | 0.13t | 外购 | |
一次性针筒 | 0.50t | 0.50t | 外购 | |
输液吊筒 | 1.1t | 1.1t | 外购 | |
输液瓶 | 200t | 200t | 外购 | |
纱布 | 4.4t | 4.4t | 外购 | |
能 源 | 煤 | / | / | / |
电 | 12.5万度 | 12.5万度 | 市政电网 | |
气 | / | / | 市政气网 | |
水量 | 地表水 | 15.1万m3 | 15.5万m3 | 市政自来水网 |
地下水 | / | / | / |
项目全部用水均来自市政自来水管网,项目排水系统采用雨污分流制,经院内污水处理站处理后,进入市政污水管网。
本项目建成后用水量约为424.7m3/d,合计15.5万m3/a;排水量为313.8m3/d,即11.5万m3/a,本项目用水估量见表3-5,水量平衡见图3-1。
表3-5 本项目用水量估算表
用水对象 | 用水规模 | 用水量标准 (最高日) | 最高日用水量 (m3/d) | 排水系数 | 最高日排水水量 (m3/d) | ||
医疗及办公生活用水 | 门诊综合楼 | 门诊病人 | 1650人次/d | 15L/人次·d | 24.8 | 0.875 | 198.8 |
住院病人 | 506床 | 400L/床·d | 202.4 | ||||
HIV治疗中心 | 住院病人 | 44床 | 400L/床·d | 17.6 | 15.4 | ||
医务职工办公、生活用水 | 582人 | 50L/人·d | 29.1 | 25.5 | |||
食堂 | 2116m2 | 40L/m2·d | 84.6 | 74.1 | |||
合 计 | / | / | 358.5 | / | 313.8 | ||
非生活 用水 | 绿化浇灌用水 | 19019.7 m2 | 1.5L/m2.d | 28.5 | / | / | |
管网漏失水量和其它未预见用水量 | 按用水总量的10%计 | 37.7 | / | / | |||
总计 | 424.7 | / | 313.8 |
图 3-1 项目水量平衡分析图 单位:m3/d
1、主体工程中原环评中门诊医技楼一栋(5F),实际修建为门诊楼一栋(4F),医技楼一栋(3F);原环评中住院部一栋(9F),实际修建为住院部一栋(7F)。
2、辅助工程原环评中高压氧舱、分子筛机房二层,浆洗中心三层,食堂与库房、洗浆中心、中心供应在一栋楼内,实际修建为高压氧舱、洗浆房、总务库房合建一层,食堂一栋二层。
3、环保工程原有污水处理站分为综合废水处理区和传染性废水处理区,其中综合废水处理区采用“一级强化+二氧化氯消毒”工艺 ,处理能力350m3/d;传染性废水处理区采用“臭氧预消毒+二级生化处理”工艺,处理能力 20m3/d。现变更为污水处理站分为综合废水处理区和传染性废水处理区,其中综合废水处理站采用“二级生化处理+二氧化氯消毒”工艺 ,处理能力450m3/d;传染性废水处理站采用“二级生化处理+二氧化氯消毒”工艺,处理能力 20m3/d。
项目变更情况对照见表3-6。
表3-6 项目变更情况表
项目要求 | 实际建设情况 | 变动原因 | 是否属于重大变更 | 是否重新报批环评 | 相关说明 |
门诊医技楼一栋(5F);住院部一栋(9F) | 门诊楼一栋(4F),医技楼一栋(3F);院部一栋(7F) | 为了功能分区更合理 | 否 | 否 | / |
高压氧舱、分子筛机房二层,浆洗中心三层,食堂与库房、洗浆中心、中心供应在一栋楼内 | 高压氧舱、洗浆房、总务库房合建一层,食堂一栋二层 | 为了功能分区更合理 | 否 | 否 | / |
综合污水处理站处理规模350m3/d | 综合污水处理站处理规模450m3/d | 更能满足医院未来发展需求 | 否 | 否 | / |
综合废水处理区采用“一级强化+二氧化氯消毒”工艺;传染性废水处理区采用“臭氧预消毒+二级生化处理”工艺 | 综合废水处理站采用“二级生化处理+二氧化氯消毒”工艺;传染性废水处理站采用“二级生化处理+二氧化氯消毒”工艺 | 根据医院实际情况,选用更适用于医院污水的处理工艺 | 否 | 否 | / |
项目主要是为病人进行询医治病服务,工作流程及产污环节见下图:
本项目营运期产生的医疗废水主要为住院病人生活污水,门诊病人生活污水,手术室、检验科等医疗废水;生活废水主要为医护人员、行政办公人员办公室生活污水和食堂产生的生活污水。
1、非传染病房医疗废水
主要包括住院、门诊、急诊、医技等业务用房排出的废水,这部分废水用管道集中排至污水处理站的综合废水处理区,经处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准后通过市政污水管网进入盐源县污水处理厂处理达标后排入盐井河。
2、传染病房医疗废水
主要为HIV 治疗中心(传染病房)产生的废水,经专用管道收集后进入污水处理站的传染性废水预处理区,经二级生化处理+二氧化氯预消毒处理,达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表1排放标准后,与经过预处理的其他废水一并进入综合废水处理站进行统一处理,达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准后经总排口排入市政污水管网,最后进入盐源县污水处理厂处理达标后排入盐井河。
3、特殊废水
本项目无含汞废水、洗相室洗印废水和放射性废水产生,虽设置有中医科,但不提供代客煎药服务,不产生相应污染。特殊医疗废水包括医院检验、制作化学清洗剂时产生的酸性废水和化学检查时产生的含氰废水,全部进入化粪池做预处理后与其他废水一并进入污水处理站的综合废水处理区,经处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准后通过市政污水管网进入盐源县污水处理厂处理达标后排入盐井河。
本项目生活废水主要为医护人员、行政办公人员办公室生活污水和食堂产生的生活污水。食堂废水通过厨房的隔油沉淀池处理后与其他污水一并进入污水处理站的综合废水处理区,经处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2中预处理标准后通过市政污水管网进入盐源县污水处理厂处理达标后排入盐井河。
本项目新建一座综合污水处理站,工程设计处理能力为450m3/d;新建一座传染病区污水处理站,工程设计处理能力为20m3/d。
工艺流程为:综合污水采用“机械格栅+调节池+高效好氧反应池+二氧化氯消毒+脱氯处理+达标外排”的污水处理工艺,传染病污水采用“格栅+调节+生化反应罐+过滤罐+二氧化氯消毒+脱氯处理”的污水处理工艺。主体工艺中高效好氧反应池(CASS)分预反应区和主反应区,在预反应区内,微生物能通过酶的快速转移机理迅速吸附污水中大部分可溶性有机物,经历一个高负荷的基质快速积累过程,这对进水水质、水量、pH和有毒有害物质起到较好的缓冲作用,同时对丝状菌的生长起到抑制作用,可有效防止污泥膨胀;随后在主反应区经历一个较低负荷的基质降解过程。CASS工艺集反应、沉淀、排水、功能于一体,污染物的降解在时间上是一个推流过程,而微生物则处于好氧、缺氧、厌氧周期性变化之中,从而达到对污染物去除作用,同时还具有较好的脱氮、除磷功能。废水由院内污水管网收集,经机械格栅及除渣后,自流进入调节池进行水解酸化调节除油、除渣,进行污水的均质、均量,水解酸化等处理;出水经提升泵提升进入高效好氧反应池进行好氧生物处理;出水经滗水器滗水进入消毒池,投加二氧化氯药剂进行消毒进入清水池脱氯后外排市政管网,最终进入盐井河。
图4-2项目污水处理站工艺流程图
本项目营运期废气主要为污水处理站恶臭气体、食堂油烟、备用柴油发电机燃烧废气、停车场产生的汽车尾气及负压吸引废气等。
污水处理站位于院内西北侧,恶臭气体主要来源于污水处理站运行时各环节产生的硫化氢、氨、甲烷和氯气等。本项目污水处理站构筑物为地埋式,污水处理池加盖密闭起来,盖板上预留进、出气口,把处于自由扩散状态的气体组织起来,产生的恶臭气体经“紫外线消毒+活性炭吸附装置”净化后,通过15m排气筒排放。同时医院加强了污水处理站周边的绿化措施减少恶臭气体对周边环境的影响。
医疗废物暂存间设置了抽排风系统,产生的少量恶臭气体经过紫外线杀菌灯处理排放;垃圾房日产日清并且定期消毒减少恶臭气体的产生,对环境的影响较轻。
医院北侧设有食堂,使用天然气作能源,属清洁能源,燃烧废气直接达标排放。食堂采用高效油烟净化装置(净化效率≥85%)处理后经专用烟道至屋顶高空达标排放,排放浓度≤2.0mg/m3。
本项目在住院楼地下室-1F 设置备用发电机房,发电机房配置2台1250kw自启动柴油发电机组,提供项目一、二级负荷所需备用电源。发电机产生的废气由换气系统收集后经发电机自带的消烟装置(过滤网)处理后呈无组织排放于环境中。
医院设有地面设停车位153个。本项目为地面停车场,尾气露天扩散面积较大,对周围环境影响小,并且医院对进出车辆加强管理,院内绿化植树减少尾气对环境的影响。
负压吸引废气由住院病房产生,是通过风机抽排,经紫外线消毒后活性碳过滤,通过预留排气道引至住院综合楼顶及HIV 治疗中心楼顶排放。
项目营运期噪声主要来自设备噪声、进出车辆交通和人群活动噪声等。
本项目主要产生噪声的设备有:备用发电机、污水处理站的水泵和风机、制氧站空压机、氧压机等。污水处理站设备与制氧站空压机、氧压机均设置于室内,采用墙体隔音、基座减振等措施做到达标排放;本项目发电机组位于住院楼地下室负一层,与周边环境敏感点的距离均大于10m,同时由于备用发电机组仅用于停电时的应急电源,而项目所在地停电几率较小,故该发电机使用几率较小,发电机使用时间较短。通过自带减振降噪外壳,再由绿化降噪、距离衰减等措施后达标排放。
本项目对进出车辆严格交通管理,严格控制进入医院的车流量,同时优化院内车辆行驶线路,将停车场设在了空旷处,院内禁止鸣笛,降低车辆噪声。
营运期间医院职工办公、病人就诊及活动噪声源强为50~65dB(A),该部分噪声是不稳定的、短暂的,加强管理后对外环境不会造成污染。
本项目医院固废分为一般固体废物和危险废物二大类。
主要来源于办公区、公共区、食堂等产生的普通生活垃圾和食堂食物残渣。
本项目生活垃圾由布设于整个院区的垃圾桶收集后,集中于生活垃圾暂存间由环卫部门每天统一清运。
包括病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、感染性废物、在线监测废液、污水站污泥和废活性炭等。
本项目在院区西北侧设置了一间医疗废物暂存间用于暂时存放医疗废物,在该废物间医院采用分区存放,每个区域设有明显的标志。医院医疗废物暂存间地面和1.0m高的墙群做了硬化处理,起到防漏、防渗、防腐蚀效果;各种医疗废物分区分类存放于暂存间中各医废桶内,桶底均采用托盘做防泄漏处理。整个房间为密闭空间,通风设施为排气扇,暂存间大门和排气扇只在进出医疗废物时开放,并设置专人管理负责钥匙和每日清扫、过氧乙酸消毒工作,制定医废管理制度和医疗废物台账记录每日进出的各种医疗废物量;设置更衣室,专人管理卫生和安全防护品,人员进出暂存间均需做安全防护措施;暂存间外设置有危险废物和医疗废物标识标牌。
药物性废物,医院与生产厂家约定,药物质保期到期前三个月由生产厂家回收,部分不能回收的过期药品委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置。详见医院药品管理制度。
在线监测废液、化学性废物交由中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置。
病理性废物,采用冰柜储存,达到一定的数量后送往西昌殡仪馆火化,详见西昌殡仪馆火化资料。医院每年产生0.08吨废的活性炭,本项目使用的废活性炭送往西昌殡仪馆焚烧处理,不外排。
医院产生的感染性废物和损伤性废物分区分类存放于医疗废物暂存间内并记录进出废物种类和产生量,定期交由盐源县康健医疗废物处置有限责任公司集中清运。每种医疗废物的产生量和治理情况见表4-1。
本项目定期对污水处理站污泥进行清掏,产生污泥经污泥浓缩池浓缩后,再经由压滤机压滤脱水后,及时交由中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司统一收运处理。
表4-1 项目固体废物产生及治理对照表
名称 | 来源 | 性质 | 环评产生量(t/a) | 实际产生量(t/a) | 处理方式 |
生活垃圾 | 门诊、病房、医护人员、工作人员 | 一般固废 | 94.4 | 73 | 由环卫部门清运至垃圾场填埋处理 |
食堂食物残渣 | 食堂 | 54.8 | 35 | 交由环保、卫生等相关部门授权的单位回收处理 | |
食堂隔油池潲水油 | 10 | 6.7 | |||
小计 | / | ||||
感染性废物 | 含传染病细菌、病毒的废物 | 危险固废 | 271.15 | 80.53 | 委托盐源县康健医疗废物处置有限责任公司处置 |
损伤性废物 | 能刺伤割伤人体的医用锐器 | 5.98 | |||
化学性废物 | 具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性化学物品 | 极少 | 委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||
药物性废物 | 过期、淘汰、变质、被污染的药品 | 极少 | 厂家定期回收,部分委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||
病理性废物 | 人体废弃物和医学实验动物尸体等 | 0.25 | 送往西昌殡仪馆焚烧 | ||
废液 | 在线监测设备产生的废液 | 极少 | 委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||
污水处理污泥 | 污水处理站 | 5 | 3 | 委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | |
废活性碳 | 污水处理站 | 0.5 | 0.08 | 通过烘干或暴晒等方式处理后重复使用,最终送往西昌殡仪馆焚烧处理 | |
总计 | 276.65 | / |
构筑物及管网防渗措施措施对照表见下表4-2。
表4-2 地下水污染防治措施对照一览表
设施(构筑物) | 环评采取的防渗措施 | 实际采取的防渗措施 | |
重点防渗区 | 特殊废水预处理池 | 池壁、池底铺设HDPE 防渗膜,防渗混凝土作防水保护层 | 与环评描述一致 |
HIV治疗中心和非传染病房污水站构筑物 | |||
浆洗房地面 | 地面铺设HDPE 防渗膜,防渗混凝土作防水保护层,防水层上贴瓷砖,设地漏收集抛洒洗涤水及场地清洗水 | 与环评描述一致 | |
医疗垃圾暂存间地面 | 地面铺设HDPE 防渗膜,防渗混凝土作防水保护,防水层上贴瓷砖,设地漏收集场地清洗水 | 与环评描述一致 | |
备用发电机柴油暂存间地面 | 地面铺设HDPE 防渗膜,防渗混凝土作防水保护,防水层上贴瓷砖,设地漏收集场地清洗水 | 与环评描述一致 | |
一般防渗区 | 办公生活区、普通病房 | 地面采取粘土铺底,再在上层铺 10~375px 的水泥进行硬化。 | 与环评描述一致 |
管网防渗 | 废水管网 | a. 排水管道必须具有足够的强度,以承受外部荷载和内部水压,外部荷载包括土压力形成的静荷载和由车辆运行所造成的动荷载。重力流排水管道在发生淤塞,也会形成内部水压,因此重力流排水管道也需适当考虑承受内压力。 b. 排水管渠除具有抗废水中杂质的冲刷和磨损的作用外,还应该具有一定的抗腐蚀的性能,以免受废水或地下水的侵蚀作用而损坏。 c. 排水管道应具有良好的防渗漏性能,以防止废水渗出或地下水渗入。废水从管道渗出,不仅会污染地下水或水体,还可能导致破坏管道及附近建筑物的基础;而地下水渗入污水管道,将降低管道的排水能力,增大污水泵站及处理构筑物的水力负荷。 d.排水管渠的内壁应光滑,以尽量减小管道输水的阻力损失。 e.加强施工质量管理,对管道和施工技术质量要求进行严格控制。 | 与环评描述一致 |
主要污染物排放及其治理措施对照表见表4-3;项目环保投资见表4-4。
表4-3 主要污染物排放及其治理措施对照表
类型 | 名称 | 主要污染物 | 治理设施或措施 | 排放口 | 排放去向 |
废水 | 生活废水 | CODcr、氨氮 | 化粪池+污水处理站+市政污水管网 | 污水处理站排口 | 盐井河 |
医疗废水 | CODcr、氨氮、粪大肠菌群 | ||||
废气 | 备用发电机废气 | 自带消烟除尘装置 | 发电机排风口 | 大气 | |
污水处理站臭气 | 设置密封盖板,产生的恶臭气体经“紫外线消毒+活性炭吸附装置”净化后,通过15m排气筒排放 | 排气筒排放口 | 大气 | ||
食堂油烟 | 经油烟净化器处理后由排气筒排出 | 油烟排气筒 | 大气 | ||
负压吸引废气 | 经紫外线+活性碳灭菌装置,通过预留管道引至屋顶排放 | 废气管排放口 | 大气 | ||
噪声 | 设备运行噪声 | 加强管理、购买低噪设备、减震、隔声、距离衰减、合理布局等 | 厂界 | 外环境 | |
固废 | 一般固废 | 生活垃圾、食堂食物残渣 | 生活垃圾收集于生活垃圾暂存间交由城市环卫统一清运处置;食堂残渣单独收集,每天统一清运 | ||
医疗废物 | 感染性废物 | 分类收集于医疗废物暂存间,定期交由盐源县康健医疗废物处置有限责任公司处置收集于医疗废物暂存间,定期交西昌殡仪馆火化处置 | |||
损伤性废物 | |||||
化学性废物 | 委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||||
药物性废物 | 厂家定期回,部分收委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||||
病理性废物 | 送往西昌殡仪馆焚烧 | ||||
在线监测废液 | 委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||||
污水处理站污泥 | 委托中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司处置 | ||||
废活性炭 | 使用后送往西昌殡仪馆焚烧处理 |
表4-4 环保设施投资一览表