近日,宁波市第六医院援川专家李国庆医生,带领盐源县人民医院骨科团队在显微镜辅助下成功开展县域内首例腰椎椎管内肿瘤切除手术,患者术后疗效明显,骨科团队获得了患者及家属的一致赞许。
44岁的虾先生,两个月前开始出现腰背部疼痛不适,放射至右下肢,症状逐渐加剧,1月6号入院时右下肢疼痛剧烈,肌力2级,已无法独立行走,严重影响了日常的生活。虾先生在本院门诊经腰椎MRI等检查,发现腰椎椎管内有占位性病变,刚好来就诊那天时支援专家李国庆医生门诊,详细告知相关病情后,患者问“这里能做这个手术吗”,因为这是盐源县人民医院开展的第一例此类高难度手术,李国庆医生告诉患者:“目前,咱们盐源县人民医院骨科可以开展此类手术,请您放心,我们会全力以赴”。
术前磁共振可见一腰椎管内肿物
入院后,经过详细的问诊、查体、术前检查和科内讨论,李国庆医生带领盐源县人民医院骨科团队为虾先生制定了周密的手术计划,决定应用显微镜辅助下进行手术。1月9日,在全麻下行显微镜辅助下腰椎椎管内肿瘤切除术治疗,手术由李国庆医生主刀,在盐源县人民医院曹小平医生及医院麻醉师、手术室护士的大力配合下,手术历时约3.5小时,完整切除了椎管内肿瘤。术后影像显示,局部病变组织已被全部切除,脊髓受压得到解除,病理报告为神经鞘瘤。术后,虾先生恢复情况良好,右下肢疼痛完全缓解,只残留少许麻木感,四肢肌力正常,现已康复出院。
据李国庆医生介绍:“对于椎管内肿瘤,目前唯一有效的治疗手段是手术切除。在显微镜下进行肿瘤切除,可达到对神经及血管的最大程度保护,而且更容易使肿瘤整块切除,减少肿瘤复发概率。”因此,显微镜的应用,可以大幅度提高手术效率和安全性。
最后,李国庆医生想提醒患者:由于椎管内肿瘤,早期如果生长缓慢,许多患者会出现颈项部疼痛、腰痛或无明显症状,但当肿瘤生长到一定程度,压迫到神经就会出现压迫性症状,早期最常见就是神经根疼,后期出现肢体麻木无力、走路不稳、会阴部麻木、便秘、下肢肌力下降、肌肉萎缩等。早期往往被误诊为颈椎病、腰椎增生等,如果保守治疗,疗效不佳,一定要到医院及时就诊,确定病因,才能更好治疗。