盐源县人民医院开展体外循环心脏直视手术

2020年7月27日，盐源县人民医院心胸血管外科在全麻、低温、体外循环下，成功完成一例心脏直视、房间隔缺损修补及三尖瓣成形术，患者于术后第八天痊愈出院，术后无任何并发症发生。

患者罗xx ，男，21岁，彝族，系盐源县桃子乡玻璃村农民，因先天性心脏病、房间隔缺损并发三尖瓣关闭不全合并肺动脉高压入院；经全面检查及严格准备后，术前医务科组织了多科室进行讨论，一致认为：该患者诊断清楚，手术指征明确，手术方式合理，手术时机选择恰当。

手术由但文富主任医师主刀，住院医师郎恩涛、沈协钢协助；麻醉科医师罗宗仁、何龙芬和刘鑫负责麻醉、转流、台上台下护士和手术医生的联系、协调工作；护师何黎操作体外循环机主转；手术室护士解丹及周茜台上台下密切配合，手术按照术前设计方案，有序开展、顺利实施；手术团队密切配合，做到了忙而不乱、紧张有序；术中证实房间隔缺损为二孔中央型，约3.0x62.5px大小，三尖瓣中—重度关闭不全，轻—中度肺动脉高压；行房间隔缺损修补+三尖瓣成形术；主动脉阻断心脏停跳时间27分钟，体外循环转流时间54分钟；心内操作结束，心脏自动复跳为窦性心律，未除颤。

术后转入ICU精心监护治疗，生命体征一直平稳；术后10小时顺利脱离呼吸机；术后33小时出ICU安返病区康复治疗；术后第四天患者自行下床活动，第八天痊愈出院。

近年来，在县委、县政府的大力支持下，自2017年8月与攀枝花市中心医院建立紧密型医联体关系以来，医院领导班子大胆引进高层次医疗专家，带动新型学科及技术团队快速成长，并加强人才队伍建设。自去年8月起，心脏手术团队分批分次选派出16名中青年骨干到郑州大学附属洛阳中心医院心脏中心免费进修培训；进修培训人员涵盖了心外科、麻醉科、手术室、ICU、超声科、心导管室等科室。心胸血管外科于去年底邀请洛阳中心医院陈兴澎教授团队来院开展首批（3例）心脏直视手术（包括瓣膜置换及先心病矫治）以来，至今已顺利完成16例体外循环心脏直视手术。

据了解，任何一家医院依靠自己的技术团队，常态化、规模化独立开展体外循环心脏直视手术，都是一项极为复杂的系统工程，最能直接反应该医院的整体实力和综合水平。目前，盐源县人民医院心脏手术团队的技术水平和操作技能均有了长足进步，从而为依靠本院技术团队独立开展体外循环心脏直视手术打下了坚实的基础，也有力推动了相关学科各自技术水平的快速提高。这在凉山州县级医院尚属首家，极大方便了周边群众的就近就医，同时也为我县脱贫攻坚和健康扶贫提供了更加有力的保障。

稿件来源：盐源县人民医院心胸血管、甲乳外科