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关于“出血热”你了解多少?

发布日期:2023/9/9 8:54:07浏览次数(6865)

可能有人不相信,一个小小的“感冒”就让27岁小伙廖建(化名)出现了急性肾衰竭。

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8月16日,廖建突然出现发热、全身酸痛等症状,与普通感冒症状极为相似,就没在意。就这样在家“熬”了3天,已经开始出现头痛、恶心、呕吐等症状后,才先后前往多家医院就诊,但症状仍未得到缓解,且尿量骤减,每日尿不到250ml,遂转入盐源县人民医院感染科进行住院治疗。


凭借多年的临床经验,感染科医生第一时间为患者完善出血热抗体检查,并随即确诊患者为“出血热”。由于前期治疗不及时,患者转入感染科时,已经出现全身疼痛难忍,伴有面部、颈部、胸部皮肤潮红,呈醉酒貌,并出现肾功能衰竭,病情十分危急。

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图为感染科日常查房

科室会诊后,医生考虑患者具备紧急血液滤过(CRRT)治疗指征,立即予以CRRT治疗,清除患者体内出血热病毒,清除免疫变态反应因子及外源性和内源性毒素、代谢废物,促进肾功能尽快恢复,同时可通过脱水改善患者高血容量的状态。


与患者及家属沟通后,患者进行了4次血液滤过治疗,病情得到了明显好转,并治愈出院。


那么,出血热作为一种盐源的多发性传染病,大家对它了解多少?平时应该怎么预防?今天,我们请来了盐源县人民医院感染科汪德宏主任医师来讲一讲关于出血热的那些事儿!

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汪德宏 主任医师

感染科主任,艾滋病治疗中心主任;凉山州医学会感染专委会副主任委员;心血管、呼吸及肾病专委会委员;

专业特长:感染性疾病、肝病、心血管、呼吸、肾病内科疾病。

一、什么是出血热?

每年3月—5月春播季节和10-11月秋收季节,为盐源县出血热高发季节,其余时间都还是有散在发病的现象。流行性出血热又称肾综合症出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。


流行性出血热典型症状为:发热,三痛“头痛、腰痛、眼眶痛”,三红“面部、颈部、胸部皮肤潮红”,呈醉酒貌。但流行性出血热症状复杂,体征多变,病程发展较快,危重患者较多,如有发热等症状,应立即到盐源县人民医院感染科就诊,进行出血热筛查,“早发现、早诊断、早治疗、就近治疗”。


易感人群:一般认为人群普遍易感,隐性感染率较低,一般青壮年发病率较高,病后有持久免疫力。

二、传播途径

流行性出血热的主要传染源是老鼠。目前认为有以下途径可引起出血热传播:


1、呼吸道。含出血热病毒的鼠排泄物污染尘埃后形成的气溶胶颗粒经呼吸道感染。


2、消化道。进食含出血热病毒的鼠排泄物污染的食物、水,经口腔黏膜及鼠肠粘膜感染。


3、接触传播。被鼠咬伤、鼠类排泄物、分泌物直接与破损的皮肤、粘膜接触。


4、母婴传播,孕妇,患病后可经胎盘感染胎儿。


5、虫媒传播。

出血热可以预防吗?

感染科专家建议:接种疫苗是最主要的预防措施,全程授种3针次,即接种第1针后14天接种第2针,半年至一年加强接种第3针;同时,做好环境卫生,室内外垃圾及时清理,杂物堆放定期整理,以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠的滋生地;如不慎被野外鼠咬伤、破损皮肤接触过鼠污染的器物等,应及时到医院就诊。


















盐源县人民医院出血热治疗技术


据了解,出血热作为盐源县多发性传染病,盐源县人民医院已在临床上积累了丰富的治疗经验,尤其是在流行性出血热危重型合并肾功能衰竭、高血容量综合征、严重电解质紊乱患者治疗中,率先运用人工肝技术治疗重症出血热患者,极大地提高了出血热危重患者治愈率。

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